mmse

In questo breve articolo presento due valide alternative al Mini Mental State Examination: somministrazione e correzione per la valutazione del funzionamento cognitivo in un sospetto decadimento cognitivo.

Nel panorama testistico italiano sono stati tradotti e tarati di recente le seguenti due batterie di primo livello per la demenza (pertanto il loro uso clinico non ci consente di fare diagnosi!!!!).

- Montreal Cognitive Impairment (MoCA)è una breve batteria utile a differenziale il Mild Cognitive Impairment (MCI) dalla demenza tipo Alzheimer di grado lieve ed anche il MCI non amnestico e la demenza sottocorticale data la presenza di prove esecutive, di astrazione e di flessibilità mentale. Ideata dal Dr. Ziad Nasreddine nel 2005. Tradotto in italiano da Neri et al. senza prevedere una correzione, la taratura su popolazione italiana è stata successivamente condotta con due studi normativi (Santangelo vs Conti nel 2014)Il MOntreal Cognitive Assessment (MOCA): somministrazione e correzione.

- Addenbrooke’s Cognitive Examination- Revised (ACE-R:versione A,B,C – versione italiana di Pigliautile et al., 2015 e di Siciliano et al., 2016) è un MMSE ampliato con l’aggiunta di altre prove. Tradotto in diverse lingue, presenta un’accuratezza diagnostica superiore al MMSE ed alla versione originale, secondo una recentissima meta-analisi (Larner & Mitchell, 2014). Risulta essere uno strumento utile per l’esame di decadimento cognitivo di soggetti anziani (≥75 anni), il gruppo con più alto rischio di ammalarsi di demenza.

Il Mini Mental State Examination (MMSE - Folstein & Folstein 1975),la batteria di screening del funzionamento cognitivo generale più conosciuta e usata al mondo, è stato finalmente aggiornato in una seconda edizionenel 2010 ne gli USA dagli stessi neurologi ideatori della versione originale. Agli inizi del 2016 la seconda edizione del MMSE (MMSE-2) è stata tradotta e manualizzata in italiano a cura dell’editore fiorentino Hogrefe e dallo stesso distribuito in Italia.

Quali novità presenta la seconda edizione del M.M.S.E.?

L'esame neuropsicologico è un'esame indiretto del funzionamento cerebrale.Una possibile definizione è quella riportata da A. Bianchi (2008) "è un insieme di procedure atte a descrivere e misurare il funzionamento del sistema cognitivo, i cui risultati possono informare circa l'integrità e l'organizzazione del corrispondente substrato cerebrale".

Nuova taratura del MMSE per il Nord Italia (2022, 2024)Parliamo del M.M.S.E. (mini mental State Examination), di cui tutti parlano spesso in termini negativi per i limiti psicometrici che presenta. Volenti o nolenti è la batteria di screening maggiormente utilizzata per l’ESAME del funzionamento cognitivo globale. Ideata dai Folstein (coppia di neurologi americani) nel lontano 1975, risulta utile sia in campo clinico che sperimentale per stabilire la presenza e il grado di decadimento cognitivo presente.

• Due Alternative al MMSE
• INTRODUZIONE AL MMSE 2
• MMSE ITALIANO: IL PROTOCOLLO STANDARDIZZATO

Se ci riferiamo al MMSE emerge una significativa variabilità di somministrazione tra i vari testististi.

Esistono molte versioni, anche facilmente reperibili, che differiscono per piccoli dettagli:

• Provincia o regione? (item Orientamento Spaziale);
• “MONDO” o “CARNE” (ma c’è chi usa PALLA) (item Attenzione ossia dello spelling inverso della parola bisillabica);
• La frase da ripetere (Tigre contro tigre oppure “sopra la panca la capra campa” oppure “non c’è sé né ma che tenga”);
• Angolazione diversa dei pentagoni sovrapposti (item prassia costruttiva).