In questo articolo vi presento la batteria MODA, (non ha niente a che vedere con le sfilate!), è l'acronimo di MILAN OVERALL DEMENTIA (Brazzelli et al., 1994).
È stato concepito e modellato sul quadro cognitivo di deficit neuropsicologici della malattia di Alzheimer (corticale) con lo scopo di completare in termini quantitativi la descrizione neuropsicologica di un paziente che viene esaminato per un sospetto di demenza. Si impiega per accertare la presenza di deficit cognitivi di tipo Alzheimer e per stimarne la gravità.
Uno strumento di screening o di primo livello interamente italiano per la rilevazione precoce e il monitoraggio clinico delle sindromi demenziali. Pubblicato nel 1994, il MODA è stato da poco ristampato in una nuova veste grafica ma senza un'aggiornamento normativo dalla Giunti OS. (https://www.giuntipsy.it/catalogo/test/moda)
Il MODA è un protocollo testistico misto, composto da un rating scale esplorante le funzioni di base di vita quototidiana (ADL) e da una selezione di test neuropsicologici esploranti l'orientamento e le funzioni cognitive comunemente interessate dal processo demenziale.
Tale batteria è formata da 14 test suddivisi in 3 sezioni:
1) Orientamento (punteggio: 0-35)
- temporale,
- spaziale,
- personale,
- familiare.
2) Scala di autonomia (da somministrare al familiare/caregiver con un range di punteggio da 0 a 3) (punteggio 0-15):
- deambulazione,
- capacità di vestirsi,
- capacità di avere cura della propria igiene personale,
- controllo degli sfinteri
- capacità di alimentarsi autonomamente.
3) Test neuropsicologici (punteggio 0-50):
- apprendimento reversal o motorio invertito: controllo attentivo;
- test attenzionale (prima matrice attentiva): attenzione visuo-selettiva;
- intelligenza verbale: concettualizzazione;
- raccontino: memoria di prosa;
- produzione di parole per categoria di significato: fluenza semantica - accesso e recupero semantico-lessicale;
- test dei gettoni (5 item): comprensione verbale;
- agnosia digitale (mano dominante): riconoscimento tattile di coppia di dita della mano dominante;
- aprassia costruttiva (copia di tre disegni bidimensionali): disegno su copia, abilità prassico-costruttive;
- Street’s Completion Test: riconoscimento visivo di tre figure degradate - compito visuo-appercettivo.
Il tempo di somministrazione del MODA varia dai 20 ai 30 minuti circa. Il materiale occorrente sono: oltre al protocollo e ai vari materiali annessi (come i 10 gettoni di colore diverso e di forma quadrata e tonda, il disegno delle mano (destra o sinistra), le tre figure degradate. Serve un cronometro, una matita e un familiare o caregiver che conosca bene il paziente (informazioni autobiografiche, relative ai familiari e al grado di autonomia quotidiana - vedi sezione Orientamento).
