Di fronte ad una sospetta sintomatologia depressiva occorre effettuare un colloquio clinico ad hoc e somministrare scale/questionari per l' eventuale identificazione del disagio psichico della persona anziana (vedi La depressione nell' anziano).
ll colloquio clinico utile ad identificare la presenza o meno dei criteri diagnostici per una depressione maggiore, secondo il DSM-5 (APA, 2013). Cosa chiedere?
Le domande di screening sono:
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- Si è sentito triste, infelice, giù, depresso o irritabile? - Umore depresso per la maggior parte del giorno.
- Se sì: Pensa che questo le abbia reso più difficile fare le cose, concentrarsi o dormire? - Marcata diminuzione di interesse o di piacere nelle attività.
I criteri di inclusione: Richiede la presenza di almeno cinque dei seguenti sintomi, che devono comprendere umore depresso o mancanza di interesse o piacere (anedonia), durante lo stesso episodio di 2 settimane.
- Durante questo periodo ha notato dei cambiamenti nell' appetito? Ha notato dei cambiamenti di peso? - Significativa perdita o aumento di peso
- Durante questo periodo quanto e come ha dormito? - Insonnia o ipersonnia
- Durante questo periodo, qualcuno le ha riferito che sembrava muoversi in modo più lento o più veloce del solito? - Agitazione o ritardo psicomotorio.
- Durante questo periodo quale è stato il suo livello di energia? Qualcuno le ha detto che sembrava indebolito o meno energico del solito? - Affaticabilità o mancanza di energia.
- Durante questo periodo ha provato rammarico o colpa per avvenimenti o relazioni presenti o passati? - Sentimenti di impotenza o di colpa eccessivi.
- Durante questo periodo, era incapace di prendere decisioni o concentrarsi come faceva prima? - Diminuzione della concentrazione.
- Durante questo periodo ha pensato alla morte più di quanto /accia di solito? Ha pensato di Farsi del male o di togliersi la vita? - Pensieri ricorrenti di morte o di suicidio.
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