La lateralizzazione manuale è la manifestazione comportamentale più studiata relativa all' asimmetria cerebrale umana. In termini operativi s'intendela preferenza di uso di un arto superiore per compiere azioni quotidiane, come lo scrivere, uso del coltello, pettinarsi.
La lateralizzazione manuale si correlata all'organizzazione strutturale e funzionale di processi cognitivi, quali il linguaggio è il più noto, ma anche la memoria episodica, le abilità visuospaziali, la motivazione fino all' immaginazione motoria. Pertanto indagare la preferenza manuale permette di studiare l'architettura della cognizione del cervello umano (dominanza emisferica) con interessanti implicazioni cliniche, come per esempio si è rilevato un'elevata incidenza di mancinismo e ambidestrismo nei disturbi bipolari e nella schizofrenia nonché nei disturbi dello spettro autistico.
In questo articolo presento la versione italiana dell’ Edinburgh Handedness Inventory (EHI) (Oldfield, 1971), il questionario clinico più diffuso per misurare la lateralizzazione manuale. L'EHI e il calcolo del quoziente di lateralizzazione (QL) valutano la direzione e la coerenza della preferenza manuale nello svolgimento di attività di vita quotidiana.
La traduzione e il relativo adattamento transculturale dell’EHI sulla popolazione italiana si è testato su 202 soggetti, classificati in: destri, misti e sinistri (Gori et al., 2024).
In letteratura dell'EHI esiste una versione estesa con 20 item (per esempio: scrivere, spazzare, aprire una scatola) e una versione ridotta con 10 item. La modalità è in autosomministrazione, pertanto si presenta il questionario e il paziente risponde dopo aver letto la seguente consegna.
“Ha mai avuto la tendenza ad usare la mano sinistra?
Indichi la sua preferenza all’uso delle mani nelle seguenti attività, cliccando + nella opzione corrispondente alla mano usata. Quando la preferenza è così forte che non userebbe mai l’altra mano se non forzatamente, selezionare ++. Se in qualche attività l’uso della mano è veramente indifferente, selezionare "equivalente". Alcune attività richiedono l’utilizzo di entrambe le mani. In questi casi sono indicati tra parentesi la parte del compito o l’oggetto per cui è richiesto di esprimere la preferenza della mano.”
Si assegnano due punti per le risposte nelle colonne “destra++” e “sinistra++”, un punto per le colonne “destra+” e “sinistra+” e per “equivalente”.
Il quoziente di lateralizzazione (QL) viene calcolato dividendo la differenza tra i segni "+" a destra e a sinistra per la loro somma:
QL = (D – S)/(D + S).
Si applica un punteggio di riferimento cut-off di ±0,60. In base a questa soglia si classificano come:
- mancini con QL compreso tra - 1 e - 0,61;
- ambidestri con QL compreso tra -0,60 e +0,60;
- destrimani con QL compreso tra + 0,61 a +1).
Con questo strumento è possibile calcolare in modo valido ed attendibile il costrutto di lateralità manuale e si consiglia pertanto di utilizzare questa traduzione italiana validata dell'EHI.
Per la presenza di alcune attività richieste poco diffuse in Italia, come impugnare la mazza da cricket, è preferibile, a mio modesto avviso, la versione a 10 item.
Articolo di riferimento
Gori B, Grippo A, Focardi M, Lolli F. The Italian version of Edinburgh Handedness Inventory: Translation, transcultural adaptation, and validation in healthy subjects. Laterality. 2024 Mar;29(2):151-168. doi: 10.1080/1357650X.2024.2315851. Epub 2024 Feb 28. PMID: 38415990.
